子供の病気に関するお悩みに、現役医学博士の小児科医ユンタ先生がお答えします。

いわゆる出べそには、へその周囲の皮膚がたるんでいるだけのものと、腸管の一部が皮膚に覆われたまま飛び出してしまっている臍ヘルニア（サイヘルニア）があります。どちらの場合でも、お子さんが２歳を過ぎているため、治療を考えると手術という方法になると思います。自然治癒は年齢的に期待できないと思います。

出べその原因は？

胎児は臍（へそ）の緒で胎盤とつながり、母親から栄養などをもらっています。そして、生まれた後は臍の緒が取れるのですが、お腹の壁（表面の皮膚ではなく、その下の部分です）がうまく閉じないと臍ヘルニアになってしまいます。

臍ヘルニアは自然に小さくなってしまうことが多いのですが、なかには自然に治癒しなかったり、ヘルニア自体は小さくなっても、引き伸ばされた皮膚がたるんで出べそのようになってしまったりすることがあります。

自然に治る場合と手術が必要な場合

通常、臍ヘルニアは自然治癒することが多いので、１歳ごろまでは経過観察が基本になります。

しかしヘルニアのサイズが大きく残ってしまいそうなとき、１歳を過ぎても治らないときなどは手術の対象になります。また皮膚のたるみなどで本人や家族が気にしてしまうときなども、やはり手術の対象になります。

今回は２歳を過ぎているので、自然に治る可能性はかなり低いと思います。受診をするならば、小児外科か形成外科をおすすめします。

またこの年齢ですと全身麻酔になると思いますが、手術自体の緊急性はないので、体格や年齢などを考慮して、安全にできる時期まで待つこともあると思います。入院期間や時期などは、施設や症状の程度によって差があるので、受診した際に確認をお願いします。